McMaster大學(xué)的研究人員開發(fā)出一種新型的人工肺,可以用于早產(chǎn)兒和其他呼吸窘迫的新生兒。
研究小組已經(jīng)用一只活的小豬證明了這一概念,這是朝著批準(zhǔn)用于人類的方向邁出的一大步,這種便攜式設(shè)備可以通過承擔(dān)胎盤的部分作用來拯救許多生命,并防止災(zāi)難性的損害,直到嬰兒能夠獨(dú)立呼吸。
新的人工肺工作原理
“這項(xiàng)技術(shù)雖然制作復(fù)雜,但使用起來卻很簡(jiǎn)單,它將帶來新局面,使越來越多的嬰兒能夠得到拯救,這正是我們的動(dòng)力。”
Ravi Selvaganapathy,McMaster機(jī)械和生物醫(yī)學(xué)工程教授,加拿大生物微流體學(xué)研究主席
該裝置設(shè)計(jì)用于連接新生兒臍帶,利用心臟現(xiàn)有的能量驅(qū)動(dòng)血液通過結(jié)構(gòu)類似肺臟內(nèi)層的細(xì)膜通道,允許二氧化碳釋放和氧氣吸收,同時(shí)保護(hù)血液免受外界感染。
這種薄膜只有35到50微米厚——大約是人類頭發(fā)厚度的一半——允許二氧化碳和氧氣自然擴(kuò)散。嬰兒自己的心臟以一定的頻率跳動(dòng)以調(diào)節(jié)氧氣的供應(yīng)。
新的人工肺能夠模擬宮內(nèi)供應(yīng)
獨(dú)立呼吸對(duì)早產(chǎn)兒的生存是一個(gè)特別的障礙,因?yàn)樵S多早產(chǎn)兒的肺尚未完全形成,從出生的那一刻起,他們就陷入呼吸窘迫,因?yàn)樗麄儫o法獨(dú)自吸收足夠的氧氣。
“通常情況下,新生兒會(huì)立即接管通過胎盤在子宮內(nèi)提供的呼吸、喂養(yǎng)和其他器官功能,”McMaster兒科教職員工、德國紐倫堡總醫(yī)院兒科主任Christoph Fusch說,該醫(yī)院隸屬于帕拉塞爾蘇斯醫(yī)學(xué)院。
“當(dāng)這種過渡由于疾病或不成熟而受到干擾時(shí),我們的設(shè)備將使新生兒護(hù)理人員能夠模擬宮內(nèi)供應(yīng)。它將提高生存率,減少腦損傷,改善有生命危險(xiǎn)的出生后肺衰竭的早產(chǎn)兒和足月新生兒的長期健康狀況。”
新的人工肺裝置的前景
雖然人工肺的設(shè)計(jì)很復(fù)雜,但這種裝置本身沒有外部電源就可以工作,而且部署起來也很簡(jiǎn)單——與風(fēng)險(xiǎn)更大、成本更高的現(xiàn)有技術(shù)相比——使其成為有希望在發(fā)展中國家使用的有力競(jìng)爭(zhēng)者,因?yàn)槟抢锏脑绠a(chǎn)兒死亡風(fēng)險(xiǎn)最大。
Niels Rochow曾是McMaster大學(xué)的新生兒學(xué)研究員,現(xiàn)在是紐倫堡總醫(yī)院的新生兒學(xué)家,他表示:“我們的研究把自然母親作為藍(lán)圖,人工胎盤將為新生兒出生后肺功能衰竭提供溫和有效的護(hù)理。嬰兒有更好機(jī)會(huì)過上正常生活,其整個(gè)家庭都由此受益。”
理想情況下,該設(shè)備將與仍在發(fā)展中的技術(shù)相配合,通過臍帶為早產(chǎn)兒提供營養(yǎng),從而替代胎盤的主要功能,使脆弱的早產(chǎn)兒能夠在子宮外安全地完成發(fā)育。
Mohammadhossein Dabaghi在McMaster大學(xué)獲得生物醫(yī)學(xué)工程博士學(xué)位,現(xiàn)在是該大學(xué)醫(yī)學(xué)系的博士后研究員,他說:“從很多方面來說,開發(fā)這種裝置似乎是一項(xiàng)不可能完成的任務(wù)。一種能夠在環(huán)境空氣中進(jìn)行氣體交換的無泵裝置是人們所期望的體積龐大的設(shè)備,但通過使用我們小組開發(fā)的微加工技術(shù),我們得以使其保持緊湊。”
有望將來投入臨床使用
概念驗(yàn)證研究今天發(fā)表在《高級(jí)科學(xué)》雜志上。這個(gè)由9人組成的研究小組表示,該裝置在一只新生的小豬身上起作用,使其降低的血氧水平恢復(fù)到正常水平。小豬的體重與人類嬰兒相近,生理上也非常相似。
Selvaganapathy說,根據(jù)的大規(guī)模動(dòng)物試驗(yàn)和監(jiān)管部門的批準(zhǔn),這種新設(shè)備可能在未來六到八年內(nèi)投入臨床使用。